Arzneimittel vorbestellen

Mit dem Vorbestell-Formular können Sie Arzneimittel online reservieren. Wenn Sie das Formular bis 15:30 Uhr abschicken, können Sie Ihre vorbestellten Arzneimittel schon ab 18:00 Uhr abholen.

Mit einem Sternchen (*) markierte Felder müssen ausgefüllt werden, da sonst eine Bearbeitung nicht möglich ist.

Bitte bringen Sie Ihr Rezept beim Apothekenbesuch mit!

Anmerkungen
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Rezept vorhanden
Rezeptpflichtige Arzneimittel können nur gegen Vorlage des Rezeptes ausgegeben werden.
Nein
Ja
 

Nur erforderlich, wenn Rezept vorhanden ist

Krankenkasse
 
Kassennummer
Versichertennummer
Bitte unbedingt angeben, wenn ein Kassenrezept vorliegt. Sie finden diese Angaben auf Ihrer Versichertenkarte oder auf einem Rezept.
 

Auf Ihrem Kassenrezept befinden sich am linken Rand des Verordnungsfeldes drei „aut idem“-Kästchen. Sollte eines dieser Felder angekreuzt sein, so setzen Sie dieses Kreuz bitte auch in der nachfolgenden Bestellung bei dem entsprechenden Arzneimittel.
aut idem Produktbezeichnung Menge Packungsgroesse
(zB. 100 Stück oder N2)
1.
 
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